インプラント・ブリッジ・入れ歯、何が違うのか

①歯を失ったままにすると、何が起きるか

骨は、最初の1年でやせる

歯を失うと、支えていた顎の骨は少しずつやせます。
大きな変化は最初の1年に起きたと報告されています [1]。

残った歯に、負担が集まる

噛む力が残りの歯に集まり、隣の歯が傾く・向かいの歯が伸びることがあります。早めに補うと、歯並びと噛み合わせを保ちやすくなります。

期限はありませんが、変化は進みます。迷っている段階でのご相談が、選択肢を残しやすくします。

②インプラントとは
骨と結びつく人工の歯根

顎の骨にチタン製の人工の歯根（インプラント体）を埋入します。骨と直接接合することを示した1960年代の報告が、治療の出発点です [2]。

上にかぶせる歯は、点検しながら使う

かぶせる歯（上部構造）は人工物のため、欠けやねじのゆるみが起きることがあります。定期的に確かめ、必要なときは修理して長く使います [3]。

天然の歯との、いちばん大きな違い

天然の歯にあるクッション「歯根膜」が、インプラントにはありません。

• 触れた感覚が鈍い（天然の歯の8倍超の力で感知 [4]）
• 汚れがたまると炎症が骨まで進みやすいため、お手入れで守る

お手入れと定期的な確認を続けることで、長く守っていける治療です。

③3つの治療法のメリット・デメリット

3つの特徴を表に並べます。

インプラントを選ぶ理由

• 隣の歯を削らない
• 取り外しがなく、自分の歯に近く噛める
• 顎の骨がやせにくいとされる
• 入れ歯のバネやずれの悩みが少ない

あらかじめ確かめておきたいこと

手術を受けられる体の状態と、入れたあとのメンテナンスの通院。この2つを先に確かめておくと安心です。

難しい場合も、ブリッジや入れ歯で安定して噛めることがあります。合う方法を一緒に考えます。

まず、その歯を残せないか

他院で抜歯をすすめられた歯でも、残せる場合があります。
かけがえのないご自身の歯を、まず残せるかどうか一緒に確かめましょう。

④10年後に、どれだけ残っているか

世界の研究をまとめた数字で、。

インプラント体は、約96%が残る

研究をまとめた報告では、10年後に96.4%が残っていました [5]。

• 追跡できなかった人を含めると、やや下がる [5]
• 65歳以上では、やや低い [5]
• 条件のよい研究ほど高く出やすい

トラブルの種類と手間は、違う

5年でトラブルがあった人は、インプラントで支えるブリッジで38.7%と、従来のブリッジより多い報告です [6]。

• インプラント：欠け・ねじのゆるみ
• 従来のブリッジ：支えの歯のむし歯・神経の問題

入れ歯は、同じ物差しでは比べにくい

入れ歯は同じ基準の研究が少なく、確かな数字がありません。教科書では10年で60%以下とされますが、比べにくい数字です。

「残っている」と「快適に使えている」は少し違います。どの治療も、定期的な確認で快適さを保ちやすくなります。