喫煙とインプラント

①タバコはインプラントにどう影響するか

骨と結びつく段階と、入れたあとの両方で影響が出やすいとされます。

影響の道筋は5つ

骨とつながる段階への影響

研究のまとめでは、喫煙者で6.35%、非喫煙者で3.18%が失われていました [1]。

骨の減りも多く、1日20本を超えると失敗の危険性が約2.5倍とする報告があります [2][3]。

入れたあと、長持ちするかへの影響

喫煙者は周囲炎になる危険性が約2倍と報告されています [4][5]。

タバコを吸っていても、受けられる道はあります [2]。まずはそのままご相談ください。

②いつから禁煙すればよいか

目安は「2〜3か月前」

禁煙から12週間ほどで、血管の働きのはっきりした改善が報告されています。手術の2か月前、できれば3か月以上前からが目安です。

ただし心臓や血管の研究で [6][7]、インプラントの成績で確かめたものではありません。

手術のあとも続ける

骨と結びつくまで、下あごで2か月前後、上あごはそれ以上かかります。結びつきが確かめられるまで禁煙を続けると安心です。

やめられないのは、意志が弱いからではありません

ニコチンへの依存という病気の面があります。ご自分を責める必要はありません。

• 禁煙外来で、ニコチンを補う薬や飲み薬が使える
• 禁煙外来のご紹介は相談時にご説明
• 手術の日程は禁煙の進み具合に合わせる

禁煙の方法やお薬は、歯科医師・医師と相談しながら選ぶと安心です。持病やお薬がある方は、飲み合わせも一緒に確かめます。

③加熱式・電子タバコなら大丈夫か

「紙巻きより小さいかもしれないが、吸わない方と同じではない」

ニコチンを含むため、血管や骨への影響は紙巻きと同じ道筋で起こりうるとされます。

電子タバコの研究でわかっていること

非喫煙者と比べた骨の減りは、紙巻きで平均1.34mm、電子タバコで0.52mmでした [8]。電子タバコの差ははっきりしないものの、骨が減る傾向がみられます [8]。

別のレビューでも、紙巻きと同じく危険因子になりうるとしています [9]。

加熱式タバコは、まだデータが足りない

たばこ葉を加熱するタイプは、データが足りないとされます [2][8]。

「データが足りない」は「安全」とは違うため、手術の前後は控えると安心です。どうするかは、相談時に一緒に決めましょう。