口臭の原因と、何科に行けばいいか
自分でわかる方法と対策

①口臭の原因
多くは口の中にある

口臭が気になる人は約3割と推定され、多くの方が抱える身近な悩みです[2]。口臭外来の2,000人の報告では、76%が口の中に原因がありました[1]。

口の中の原因

• 舌の表面の白い汚れ（舌苔・ぜったい）
• 歯周病・歯ぐきの炎症[3]
• 大きなむし歯、詰め物の段差の汚れ
• 口の乾き（細菌が増えやすい）

生理的口臭と病的口臭

起きた直後や空腹時、緊張したときは、誰でもにおいが強くなります。これは生理的口臭で、食事や歯みがきで自然に弱まります。

一日中続くにおいは、舌の汚れや歯周病などによる病的口臭のことがあります。原因を整えれば、すっきりした息を目指せます。

食べ物の口臭は一時的

にんにく・ねぎ・お酒のにおいは、血液から息に出るため歯みがきでは消えにくいものの、時間がたてば自然に消えます。

②口臭は何科に行けばいい？

原因の多くが口の中にあるため、最初の相談先は歯科がおすすめです[1]。口以外が原因の口臭は、1割ほどと見積もられています[7]。

喉が痛い・鼻がつまるときの口臭

副鼻腔炎や扁桃の炎症でも、においが出ることがあります[1][7]。のどや鼻の症状があるときは、耳鼻咽喉科がおすすめです。

胃が痛いときの口臭

胃のピロリ菌と口臭の関連を示した分析もあります[6]。胃の症状が続くときは、内科にご相談ください。

糖尿病と、甘酸っぱいにおい

血糖の管理が大きく乱れると、甘酸っぱいにおい（アセトン臭）が出ることがあります。のどの渇きやだるさを伴うときは、早めに内科へ。

突然・いつもと違うにおいのとき

歯ぐきの腫れや痛みがあるときは歯科へ。熱や体の不調を伴うときは、医科を先に受診してください。

③口臭を自分で確かめる目安

自分で確かめる目安

• 使ったあとのフロスや歯間ブラシのにおい
• 舌の奥が白や黄色に厚く覆われていないか
• 歯みがきのときの出血
• 朝だけか、一日中続くか

息を手にかけてかぐ方法は、鼻がにおいに慣れているため、目安になりにくいとされています。

においがないのに悩む「自臭症」

口臭外来の報告では、16%の方は実際には強いにおいがない状態でした[1]。気になるときは、一人で悩まずにご相談ください。安心につながります。

④口臭をおさえる
毎日のホームケア

舌の清掃

舌の表面を清掃すると、においと舌の汚れが減ったという試験があります[5]。

• 奥から手前へ、やさしく数回
• 軽い力で行う（舌を傷つけないため）
• 長く続く口臭への効果は、さらに研究が進められている[5]

歯と歯の間の清掃

歯と歯の間は、歯ブラシだけでは汚れが残りやすい場所です。フロスや歯間ブラシを使うと、すっきり清掃できます。

洗口剤・歯磨き粉・タブレットの使い方

44の試験のまとめでは、洗口剤・歯磨き粉・ガムなどの効果について、確かさはまだ低いとされました[4]。

• 多くは1〜4週間の短い観察[4]
• どの製品が優れているかは、まだ決められない[4]
• においを隠す製品は、外出前などの補助として

⑤歯科医院での口臭のケア

歯周病の治療

歯周病のある人は、口臭がある割合が約3倍高い結果でした[3]。一時点の調査のため、因果関係はこれからの研究で確かめられます[3]。

歯周ポケットの汚れは、プロフェッショナルケアの歯石取りなどで取り除けます。

むし歯・詰め物・口の乾き

• 大きなむし歯や、段差のある詰め物を治す
• 入れ歯は外して清掃する
• 口の乾きが強いときは、お薬の影響も含めて確かめる