むし歯の菌は、親からうつる

①むし歯の菌は、どこから来るのか

むし歯の主な原因菌はミュータンス菌です。生まれたばかりの赤ちゃんのお口には、この菌はいません [1]。

菌は、お世話をする人の唾液を通して少しずつうつります。

うつる道筋

• 同じスプーンや箸で食べさせる
• 噛んで与える、口移しをする
• おしゃぶりや哺乳びんの乳首を、大人がなめる
• 口へのキス

菌はいずれうつるものなので、完璧を目指さなくて大丈夫です。目標は遅らせること・少なくすることです [1]。

②いつうつる？ うつりやすい時期は1歳半〜2歳半ごろ

菌は、歯が生えそろっていく時期に住みつきやすくなります。この時期を感染の窓と呼びます [2]。

46組の母子を5歳まで追った研究では、菌が初めて見つかったのは生後19〜31か月に集中し、中央値は26か月でした [2]。

その後の研究では、歯が生える前後や1歳前に菌が見つかる子もいて、時期には幅があることも分かってきました [6][7]。早めにご家族でケアを始めておくと安心です。

なぜ「2歳まで」なのか

定着を2歳まで遅らせると、その後の予防がぐっと楽になります [1]。早く、たくさんうつった子ほど、むし歯になりやすい傾向があるためです [3]。

すでにうつったかもしれない、と心配な方へ。それはごく普通のことなので、安心してください。磨き方・おやつの回数・フッ素で、むし歯の予防はこれからも続けられます。

③親の菌を減らすと、子の定着が減るという研究

妊娠期から親のお口を整え、菌がうつるのを遅らせる考え方をPPP（一次の一次予防）と呼びます [1]。

フィンランドで、唾液中のミュータンス菌が多いお母さん169人を3つのグループに分けた研究があります [3]。

キシリトールの群では、2歳での定着が9.7%でした [3]。差は6歳まで残り、5歳でのむし歯は約70%少なかったと報告されています [4][5]。

この研究を読むときのポイント

• 25年前の、ひとつの地域での研究（追試は多くない）
• 対象は「菌が多いお母さん」。少ない方での効果は、まだわかっていない
• お母さん自身の菌の量は変わらなかった [3]
• ガムを1日2〜3回以上、21か月間続けることが前提

④家庭でできること

いちばん大切なのは、菌の入口であるお世話をする人のお口です。ご家族で歯科に通うことが、お子さんへの最初の予防になります [1]。