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下記のご相談フォームから必要事項にご記入の上、確認ボタンを押してください。
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（より良い回答が見込めるのはフォト相談です。）
気になる部位（歯・歯並び・歯ぐきなど）を、カメラ付き携帯電話やデジタルカメラで撮影し、その写真を oral_photo@oshiage1st.com 宛に送信して下さい。 写真は、１点でも構いませんが、外見、正面、側面、上顎、下顎の5点の写真があれば、より良い回答が見込めます。
写真は送れましたか？ 次は、下記「ご相談フォーム」に必要事項をご記入の上、確認ボタンを押してください。携帯電話メールアドレスをご記入の際は、写真を送信した携帯電話で使用しているメールアドレスをご入力下さい。
申込フォームを送信後、フォームにご記入していただいたeメールアドレスに、
矯正フォト相談申込の受付完了のメールが自動で送信されます。
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恐れ入りますが、再度ご記入していただき送信して下さい。
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※なお、以下でご入力いただいた個人情報は、ご返答以外の目的で利用されることはありませんのでご安心ください。
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